ماماطب
مامایی یک حرفه تکاملی‌ست!

نحوه گذاشتن ایودی IUD دررحم ومراقبتها

نحوه گذاشتن ایودی IUD دررحم چگونه است ؟.ا یو دی چه عوارضی دارد و تا چه حد قابل اطمینان است؟ برای آگاهی با ما همراه باشید. ایو دی یک انتخاب جلوگیری از بارداری  بزرگ اگر شما به دنبال روش موثر، در دراز مدت، برگشت پذیر جلوگیری از بارداری هستید. یکی از بزرگترین موانع  استفاده از IUD  این است که بسیاری از مردم به اطلاعات نادرست در مورد آن اعتقاد دارند. مانند:

افسانه های ایودی

  • اگر زایمان نداشته اید می توانید از IUD استفاده نکنید
  • نوجوانان  نمی توانند از IUD استفاده کنند
  • IUD ها باعث  ناباروری و بیماری التهابی لگن می شوند
  • IUD ها  امن نیستند

نحوه گذاشتن ایودی IUD دررحم و مراقبتهای ان

در حال حاضر پنج نوع IUD وجود دارد:

چهار نوع هورمونی هستند (Kyleena، Liletta، Mirena، Skyla) و یکی غیر هورمون (ParaGard) است. اگر بارداری با یک IUD هورمونی داشته باشید، IUD شما به آرامی پروژستین را به رحم خود آزاد می کند. اگر تصمیم به ادامه حاملگی خود را با یکی از این IUD در محل خود داشته باشید، اثرات طولانی مدت هورمون بر روی نوزاد به طور کامل شناخته شده نیست ؛ با این حال، به نظر می رسد که افزایش خطر ابتلا به نقص مادرزادی وجود ندارد.

میرنا ۵۲ مگابایت پروژسترون لوونورژسترل را در مدت ۵ سال آزاد می کند.

Skyla  – ۱۳٫۵ میلیگرم پروژسترون لوونورژسترل را در مدت ۳ سال منتشر می کند.

ParaGard – IUD مس است که بدون هورمون است.

هر سه این IUD باید توسط یک پزشک یا مامای حرفه ای به رحم گذاشته شوند . IUD ها می توانند در هر زمان در طی دوره چرخه قاعدگی و یا بلافاصله بعد از سقط جنین در سه ماهه اول گذاشته شوند. اگر می خواهید از حاملگی فوری جلوگیری کنید  میرنا و Skyla باید ظرف ۷ روز پس از شروع دوره پریودی شما وارد شوند . اگر در هر زمان دیگری در طول دوره قاعدگی خودگذاشته شود، در طول هفته اول (۷ روز) بعد از گذاشتن ، باید از روش پیشگیری از بارداری دیگری استفاده کنید.

ParaGard بلافاصله موثر است، Paragard همچنین می تواند تا ۵ روز پس از مقاربت محافظت نشده به عنوان یک فرم پیشگیری از بارداری استفاده شود .

دلیل اینکه شما نباید IUD را دریافت کنید

  • آیا PID دارید
  • ممکن است باردار باشید
  • خونریزی واژینال نامعلوم دارید
  • به راحتی عفونت دارید
  • در طی سه ماه گذشته پس از زایمان یا سقط جنین،عفونت لگن را تجربه کرده اید .
  • ممکن است سرطان دهانه رحم یا رحم باشد
  • بیش از یک شریک جنسی داشته باشید یا یک شریک جنسی داشته باشید که دارای بیش از یک شریک جنسی است.
  • یک عفونت لگنی درمان نشده یا التهاب دهانه رحم داشته باشید.
  • شرایطی دارید که شکل رحم را تغییر می دهد (مانند فیبروئید بزرگ یا تومور
  • آیا حساسیت به هر یک از اجزای موجود در Skyla یا Mirena (مانند لوونورژستل، سیلیکون، پلی اتیلن، نقره) یا ParaGard (مانند مس) است.

علاوه بر این، شما نباید یک IUD Skyla یا Mirenaدریافت کنید اگر شما:

سرطان سینه داشته  باشید.

بیماری کبدی یا تومورهای کبدی دارید.

شما همچنین نباید IUD ParaGard را دریافت کنید اگر شما:

بیماری ویلسون داشته باشیدIUD

هورمونی از پلاستیک ساخته شده و یک مقدار کمی پروژسترون (یک هورمون مصنوعی در قاعدگی و بارداری) به رحم آزاد می کند. این کمک می کند تا اسپرم از وارد شدن به رحم و ضخیم شدن مخاط مخاطی شود تا محیطی خصمانه برای اسپرم باشد. همچنین ممکن است پوشش رحم را نازک کند، و تخمک نتواند به رحم  متصل شود.

نحوه گذاشتن ایودی IUD دررحم ومراقبتهای ان

نحوه گذاشتن IuD

: IUD داخل رحم شما قرار می گیرد. ماما شما، اندازه رحم شما را اندازه می گیرد و IUD را وارد می کند. ممکن است چند دقیقه صبر کنید و درد شدید تنگی داشته باشید. که میتوانید یک عدد ایبوپروفن (Advil) را قبل از قرار ملاقات خود مصرف کنید.برخی ازحالات مانند سرگیجه، عرق کردن و / یا تهوع پس از قرار دادن احساس نمی شود. فقط ممکن است خونریزی داشته باشید؛ لطفا یک پد با خود بیاورید. از شما خواسته خواهد شد حداقل ۱۰ دقیقه پس از قرار دادن IUD استراحت  کنید.

مراقبتهای بعداز گذاشتن IUD: IUDs دارای رشته های نرم که از طریق دهانه رحم آویزان می شوند. اینها توسط یک ماما  برای برداشتن IUD استفاده می شود. پس از دوره (یا هر ماه)، می توانید بررسی کنید که آیا می توانید رشته های IUD را با قرار دادن انگشت خود در بالای مهبل (واژن) خود احساس کنید.

شما ممکن است بخواهید رشته ها را بیشتر در طول شش هفته اول بررسی کنید. این به این دلیل است که احتمال کمی از IUD وجود دارد که خارج شود (اخراج). اگر این اتفاق می افتد، احتمالا در شش هفته اول اتفاق خواهد میوفتد. همچنین توصیه می شود که IUD هر سال توسط یک ماما بررسی شود و یا هر زمان احساس می کنید چیزی تغییر کرده است.

خطر بارداری با IUD

آی یو دی (دستگاه داخل رحمی) -small، دستگاه های انعطاف پذیر به شکل حرف T که توسط ماماها در رحم قرار داده میشود. در حالی که باردار شدن در هنگام استفاده از دستگاه داخل رحمی (IUD) بسیار نادر است ، اگر شما یا عزیزتان در این وضعیت هستید، مهم است که درباره خطرات و عوارض مرتبط با حاملگی IUD یاد بگیرید.

اگر شما یک IUD دارید و مشکوک به حاملگی هستید

اگر شما مظنون به حاملگی با IUD هستید، در اینجا سه ​​گام باید دنبال کنید. لطفا توجه داشته باشید که برای حاملگی با IUD نگران نباشید. این به این دلیل است که بسیاری از زنان خونریزی نامنظم را در چند ماه اول پس از قرارگیری IUD تجربه می کنند. این معمولا پس از دوره های سبک تر و کوتاه تر می شود؛ برخی از زنان به طور کامل از داشتن دوره ها متوقف می شوند.

  1. ۱٫ آزمایش تست بارداری را انجام دهید

اگر فکر میکنید حاملگی با IUD را تجربه میکنید، اولین کاری که باید انجام دهید این است که تأیید کنید که حامله یا باردار هستید. شما می توانید یک تست حاملگی در خانه را انجام دهید یا یک آزمایش خون بارداری را با پزشک خود انجام دهید.

  1. ۲٫ مامای خود را ببینید

اگر یک زن باردار شود، استفاده از یک IUD، او را در معرض خطر حاملگی خارج از رحم قرار می دهد (بارداری که تخمک خارج از رحم است). به همین دلیل بسیار مهم است که بلافاصله به مامای خود مراجعه کنید، اگر مشکوک یا تایید بارداری با IUD هستید.

  1. ۳٫ آیا IUD شما حذف شده است

اگر مامای شما حاملگی زنده را تایید کند در حالی که IUD شما در محل قرار دارد، احتمالا توصیه می شود که IUD خود را بردارید. مهم این است که سعی نکنید IUD خود را حذف کنید، زیرا این امر برای شما یا کودک شما ایمن نیست. همچنین مهم است که توجه داشته باشید که وقتی IUD شما حذف می شود خطر سقط جنین وجود دارد. به گفته پزشکان، خطر ابتلا به سقط جنین در شما افزایش می یابد،

خطر IUD در بارداری

سقط جنین

باز هم زناني كه باردار با IUD هستند، احتمال بيشتري نسبت به زناني که ندارند بيشتر از سايرين بدبين هستند. اگر یک زن تصمیم به ترک IUD خود را در دوران بارداری، میزان سقط جنین خود را به ۴۰ درصد تا ۵۰ درصد افزایش می دهد.

زایمان زودرس

علاوه بر سقط جنین، خروج  IUD در  حاملگی شما احتمال زایمان زودرس را افزایش می دهد. به طور خاص، زناني كه در دوران بارداري خود  IUD دارند پنج برابر احتمال زایمان زودرس نسبت به زنان بدون IUD قرار مي دهند. همیشه این احتمال وجود دارد که یک عفونت به نام کوریو آمنیونیت در زنان دارای IUD وجود داشته باشد. Chorioamnionitis – عفونت غشاء امنیون است که کودک را احاطه کرده ، یک عفونت جدی و حتی بالقوه خطرناک زندگی است.

انقباض جفتی

ممکن است رابطه ای بین بارداری در هنگام داشتن یک IUD و ایجاد انقباض جفتی وجود داشته باشد، وضعیتی که در آن جفت از رحم یا قبل یا بعد از زایمان جدا می شود.

قرار گرفتن در معرض هورمون

آیا IUD همیشه در حین بارداری باقی می ماند؟ البته، مانند بسیاری از شرایط پزشکی، یک منطقه خاکستری وجود دارد. به عبارت دیگر، مواردی وجود دارد که ممکن است توصیه شود که یک زن از IUD خود خلاص شود. در نهایت، وضعیت هر زن منحصر به فرد است، بنابراین با مامای خود بحث مفیدی داشته باشید.

نحوه گذاشتن ایودی IUD دررحم ومراقبتهای ان

تکمیل نحوه گذاشتن  IUD

۱٫هنگامی که IUD در محل قرار دارد، لوله، پینگر، tenaculum و speculum از واژن حذف می شود. دستگاه داخل رحمی در جای خود قرار می گیرد. IUD دارای رشته هایی است که به آن متصل می شود که ماما آن را دست نخورده می کند. آنها از طریق دهانه رحم به واژن رانده می شوند.

۲٫بریدن نخ ایودی

انتهای رشته ها را برش می دهد اما حدود یک تا دو اینچ اجازه می دهد تا از دهانه رحم خارج شود. رشته ها را نمی توان از بیرون واژن مشاهده کرد، اما به اندازه کافی بلند می شود که توسط یک انگشت وارد واژن می شود لمس شود . قبل از گذاشتن ایودی ، برخی از ماماهای مراقبت های بهداشتی توصیه می کنند یک ساعت قبل از قرار دادن IUD داروهای ضد درد مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ۶۰۰ تا ۸۰۰ میلیگرم ایبوپروفن متین یا Advil مصرف کنند. این ممکن است به کم کردن گرفتگی و ناراحتی هایی که ممکن است در هنگام قرار دادن ایجاد شود کمک کند.

۳٫تثبیت دهانه رحم

در این مرحله،  با استفاده از یک اسپکولوم، واژن باز میشود.

پس از آن مامای شما با استفاده از یک تیانکولومبرای کمک به تثبیت گردن رحم و حفظ آن پایدار خواهد بود. Tenaculum یک ابزار طولانی مدت و بلند است که به رحم رحم متصل به گردن رحم می شود.

۴٫اندازه گیری کانال رحم و سرویکس

یک وسیله استریل به نام هیسترومتر برای اندازه گیری طول و جهت کانال رحم و رحم قرار داده است. مهم است که تعیین شود که عمق رحم شما بین ۶ تا ۹ سانتیمتر است زیرا عمق رحم کمتر از ۶ سانتیمتر نباید وارد IUD شود.

۵٫گذاشتن IUD

مامای شما IUD را برای جابجایی آماده می کند و آن را از بسته بندی استریل خود برمیدارد. سپس سینه های IUD خم شده ودر یک لوله (یا کشویی) حاوی IUD قرار می گیرد. IUD به وسیله یک پلونگر در لوله به محل، به عمق رحم  وارد میشود و هنگامی که IUD در موقعیت مناسب در رحم است، بازوها به شکل “T” باز می شود.

قرار دادن IUD معمولا بدون عارضه است. هرچند ممکن است ناراحتی وجود داشته باشد، تمام روش فقط چند دقیقه طول می کشد.

۶٫هنگامی که IUD Insertion انجام می شود

از آنجایی که اکثر زنان فقط در طول درمان احساس ناراحتی اندکی دارند، معمولا  پس از آن رانندگی می کنند و فعالیت های روزانه خود را ادامه می دهند.

۷٫هنگامی که شما خانه هستید

ممکن است در چند روز اول پس از قرارگیری IUD شما خونریزی و لکه گذاری داشته باشید. این طبیعی است، بنابراین هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. اگر خونریزی ثابت یا سنگین باشد، ممکن است ایده خوبی برای تماس با مامای خودباشد تا مطمئن شوید که عفونت وجود ندارد. همچنین آماده باشید که اولین دوره پس از گذاشتن ایودی، می تواند بسیار سنگین تر از حد معمول باشد. این ممکن است چند روز قبل از انتظار نیز باشد.

۸٫جلوگیری از بارداری و زمان مناسب برای رابطه جنسی

به محض اینکه احساس راحتی کنید پس از قرار دادن IUD خود (صحیح است) ممکن است مقاربت جنسی داشته باشید. IUD ParaGard پیشگیری از بارداری را بلافاصله پس از قرار دادن آن فراهم می کند

Mirena، Kyleena، Liletta، و Skyla IUD ها بلافاصله موثر هستند، اگر در هفت روز پس از شروع دوره خود وارد شوند

اگر میرنا در هر زمان دیگری در طول دوره قاعدگی خود گذاشته باشید، در طی هفته اول بعد از قرار دادن ، باید از روش دیگری از کنترل بارداری (مثل کاندوم مردانه ، کاندوم زن، امروز اسفنج یا اسپرمی کید ) استفاده کنید. جلوگیری از بارداری پس از هفت روز آغاز خواهد شد.

۹٫نگهداری IUD

مهم است که هر چند روز چند هفته یکبار نخ های IUD را بررسی کنید و برای اطمینان از اینکه IUD هنوز در جای مناسب قرار دارد. پس از اولین دوره (یا حداقل بیش از سه ماه پس از قرار دادن)، بعضی از خانم ها ممکن است از مامای  خود بخواهند که نخ ها کوتاه تر شوند (در طی این بازرسی) اگر شریک جنسی انها را احساس کنند. دربرنامه ریزی کنید تا مطمئن شوید که IUD شما هنوز در آن قرار دارد.

داستان های ترسناکی که در بارهIUD وجود دارد را به صورت آنلاین مطالعه نکنید. بامامای خود مشورت نمایید:

من  چند سال پیش بود که بعد از امتحان کردن روش های هورمونی متعدد تصمیم گرفتم از IUD استفاده کنم. همه ان روش ها بر روی خلق و خوی من تاثیر منفی داشت. من دوبار IUD گذاشتم. اولی که موفقیت آمیز نبود و بسیار دردناک بود و باعث شد مشکلات زیادی داشته باشم. درد زیادی داشتم که به گفته پزشک عادی بود.  تجربه وحشتناکی بود و من از آن راضی نبودم.

اما بعد از اینکه بامامای جدیدم که به طور تصادفی با او اشنا شده بودم صحبت کردم  متوجه شدم که بخشی از این فرآیند به درستی انجام نشده است.

بعد از اینکه با او صحبت کردم تصمیم گرفتم دوباره این روش را امتحان کنم. بار دوم بسیار خوب بود و تلاش کرد کل این فرآیند را برای من ساده تر و راحت تر سازد.  اگرچه احساس گرفتگی شکمی داشتم  اما این شرایط هم خیلی زود برطرف شد.  چند روز بعد توانستم بر چنین مشکلی فائق آیم. این گرفتگی شکمی باعث ایجاد دوره های قاعدگی سنگنین و دردناک شده بود.  من تجربه یکسانی نسبت به استفاده از IUD ندارم. اگرچه روش دوم برایم خوب بود اما باز هم نسبت به فرآیند اول احساس خوبی ندارم. اگر دوست ندارید از روش های هورمونی استفاده کنید و قصد بارداری هم ندارید  و می خواهید برای طولانی مدت جلوی بارداری تان را بگیرید توصیه می کنم از این روش استفاده کنید.  سعی کنید فردی را انتخاب کنید که در این حوزه مهارت دارد. با او درباره عوارض جانبی روش های مختلف کنترل بارداری صحبت کنید.

جمله اخراز ماماطب

یادگیری در مورد خطرات و عوارض احتمالی حاملگی با IUD می تواند غریب و ترسناک باشد. اما شما با انجام تحقیقات و کسب دانش خود، تصمیم  درستی بگیرید. در هنگام مشاوره کردن با مامای خود در باره بهترین راه برای مدیریت حاملگی خود، فعالیتهای خود را ادامه دهید و صادقانه عمل کنید.

ارسال یک دیدگاه

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

جهت تماس کلیک کنید